понедельник, 19 декабря 2022 г.

Про градусники, ПОНИЖЕННУЮ температуру, метаболизм и вирусы

 

Наконец-то купила приличный градусник! После того, как вышел из строя старый добрый ртутный термометр, началась покупка электронных на батарейках. Независимо от цены, работали они одинаково - врали.
Сейчас оказалось, что ПОЧТИ ВСЕ мои знакомые и нынешние пациенты, среди которых я провела мини-опрос, пользуются электронными градусниками. Многие знают, что они, мягко говоря, ненадежные.
У нас в Израиле, как известно, ртутных градусников нет. Но очень хорошая новость в том, что можно найти градусник галинстановый. Вместо ртути содержит измерительную жидкость - галинстан, состоящую из галлия, индия и олова. Все тот же мини-опрос показал, что в аптеках Маккаби он есть, по крайней мере, уже года три, а в аптеках кассы Леуми нет и никогда не было.
Чем же хорош галинстановый градусник? Он не менее точный, чем ртутный. Измерять им можно любым способом. И, в отличие от ртутного, он безопасен, если вдруг упадет и разобьется.
С высокой температурой все понятно. А как быть с пониженной?
Если ваш градусник электронный, то отслеживать по нему хронически пониженную температуру и ее ежедневную динамику невозможно. Между тем пониженная температура может быть не менее важным маркером, чем повышенная. Здесь точность – прежде всего.
Температура тела - ключевой показатель состояния нашего метаболизма! Пониженная температура – это маркер пониженной функции щитовидной железы, или гипотиреоза. Что особенно важно знать, если ваш анализ крови на TSH – в рамках лабораторной нормы, а самочувствие оставляет желать лучшего.
Как определить, что есть проблема со щитовидкой, по температуре тела? Обычно температура в послеобеденное время у человека с хорошим метаболизмом и здоровой щитовидной железой близка к 37.0. Если она ниже, то с большой долей вероятности можно предположить снижение ее функции.
Ключевой проверочный тест в домашних условиях, который я часто рекомендую, – измерение температуры тела сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Разработал этот тест в свое время американский эндокринолог д-р Б.Барнс. Инструкция очень простая. Перед сном приготовьте градусник (галинстановый или ртутный), сбив температурный столбик до нижнего предела, и положите возле кровати на тумбочку.

Проснувшись, сразу помещаете термометр в подмышечную впадину так, чтобы он плотно прилегал к телу, на 10 минут. Если вы хотите измерять температуру во рту и соотнести ее потом с показателями в подмышечной впадине, держите градусник под языком не менее 5 минут; затем от полученного результата отнимите пол-градуса. Измеряйте каждое утро в течение 3-5 дней и записывайте результаты.
У здорового человека базальная температура утром до подъема - в пределах 36.6 - 36.8. Если она ниже 36.6, значит, щитовидная железа работает не так активно, как должна, и в организме недостаточный уровень гормонов, которые она производит. Если проблема достаточно давняя, то присутствуют и такие симптомы, как постоянная слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, пониженнное или депрессивное настроение, проблемы с концентрацией внимания, выпадение волос, избыточный вес и др.
С другой стороны, если утренняя температура сразу после сна постоянно превышает уровень 36,8, то стоит проверить вероятность гиперфункции щитовидной железы.
Чем еще чревата пониженная температура тела? Создаются очень благоприятные условия для роста и размножения бактерий и вирусов. Снижается выработка пищеварительных и других ферментов в организме. Нарушается пищеварение и усвоение питательных веществ, снижается эффективность процессов детоксикации в печени.
Словом, если у вас нет правильного градусника, советую заглянуть в хорошую частную аптеку (а не в сетевые фармы, где вам предложат все те же электронные и по завышенным ценам). На моем фото – только что купленный галинстановый градусник, разработанный и выпущенный немецкой компанией Geratherm Medical AG.
Так или иначе, зима – время вирусов. И не будет лишним запастись надежным грудусником для всей семьи, верно же?
Елена ШТЕРНГАРЦ 💖
Нутрициолог, диетолог

воскресенье, 4 декабря 2022 г.

СЕЗОННЫЕ ФРУКТЫ И СЕЗОННЫЕ ВИРУСЫ 🍊🍊🍊

 


Ставлю эту красоту под впечатлением сегодняшнего разговора.
- Вы едите фрукты?
- Нет. Не ем фрукты неделями.
- Почему?
- Не хочется...

Наш аппетит (тяга) к одним продуктам и равнодушие (нежелание есть) к другим во многом продиктованы состоянием нашей кишечной микрофлоры. Поэтому иногда полезно приучать себя к тем же фруктам, чтобы позволить полезной микрофлоре прижиться и остаться с вами надолго.

Сезонные фрукты - это те, которые поспели естественным образом сейчас, в осенний сезон. Апельсины, грейпфруты, мандарины, хурма, гуява (кто не любит - тот не ест!), питайя. В них больше всего противовирусного витамина С.
На фото ниже: самая вкусная гуява!


Особенно советую обратить внимане на питайю. Особенно ту, что с фиолетовой мякотью, хотя чаще всего в продаже питайя с красной и желтой кожурой и белой мякотью: 



Доказано, что "драконий фрукт" обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, которые могут хорошо поддержать иммунную систему в сезон гриппа и прочих неприятных инфекций.

Питайя также содержит много пребиотиков - волокон, которые питают полезные кишечные бактерии. Достаточное количество пребиотиков в вашем рационе может улучшить баланс хороших и плохих бактерий в кишечнике. В частности, "драконий фрукт" способствует росту лактобактерий и бифидобактерий. В кишечнике эти и другие полезные бактерии могут убивать болезнетворные вирусы и бактерии. Они также помогают эффективнее переваривать пищу.

Совет для тех, кто еще не пробовал "драконий фрукт". Чтобы его было легче очистить, просто отрежьте сверху "шапочку" и отогните лепесток кожуры, как будто очищаете банан. Созревший фрукт легко отделяется от кожуры.

Питайя очень вкусная и сочная, слегка сладковатая. Я бы сказала, это нечто среднее между киви, грушей и арбузом.


Елена ШТЕРНГАРЦ 

нутрициолог, диетолог



среда, 30 ноября 2022 г.

ОЛИВКОВОЕ МАСЛО ИЛИ ЛЬНЯНОЕ, И В ЧЕМ РАЗНИЦА?

 


Какое масло, оливковое или льняное, помогает контролировать уровень сахара в крови? И вообще, в чем разница между этими двумя популярными маслами?

ТИП ЖИРОВ

И оливковое масло, и льняное (речь, само собой, о маслах холодного отжима) – полезные жиры, но они отличаются по типу. Льняное состоит в основном из полиненасыщенных жиров (66%), при этом основная жирная кислота - альфа-линоленовая. В оливковом – до 83% мононенасыщенных жиров (в зависимости от сорта оливок), и это все - олеиновая кислота, омега-9.

Одна из причин, по которой льняное масло считается полезным, - в том, что оно содержит очень много альфа-линоленовой кислоты (ALA), т.е. жиров омега-3. В этом уникальность льняного масла. Другие растительные масла - подсолнечное, кукурузное, соевое, сафлоровое - содержат более распространенные полиненасыщенные кислоты омега-6, причем в избытке, что может стать проблемой для здоровья.

Наш организм не может синтезировать омега-3 самостоятельно, поэтому мы должны их получать с пищей. Однако омега-3 из льняного масла (или семян) не может быть эффективно метаболизирована, как и многие другие компоненты растительного происхождения. Организму требуется преобразовать ее в другие формы омега-3, а, он, наш организм, делает это неохотно и плохо. Именно поэтому лучший, наиболее эффективный источник омега-3 - морской. Рекомендуется 2-3 порции жирной рыбы в неделю или прием омега-3 из морских источников в виде пищевой добавки. А льняное масло и семена будут резервным источником.

УСТОЙЧИВОСТЬ К ОКИСЛЕНИЮ

Другое отличие, существенное, оливкового от льняного – их устойчивость к окислению. Из-за высокого содержания жиров омега-3 льняное масло необычайно склонно к окислению, что делает его крайне нестабильным. Оно настолько нестабильно, что его вообще нельзя нагревать, на нем нельзя готовить. Его добавляют в салаты из свежих овощей, холодные блюда и завтраки. Хранить его нужно в холодильнике (и в магазине тоже оно должно быть в холодильнике, а не на полке), использовать в течение нескольких недель, иначе прогоркнет.

До сих пор распространен миф, что оливковое масло extra virgin, т.е. нерафинированное холодного отжима, непригодно для приготовления пищи из-за низкой «точки дымления». Эта «точка» - температура, при которой жиры начинают дымиться на сковородке. Между тем миф этот давным-давно развенчан с научной точки зрения.

Исследования показали, что пресловутая «точка дымления» не является надежным и абсолютным индикатором пригодности для приготовления пищи и что профиль жира и уровень антиоксидантов в нем более показательны для оценки его стабильности. Благодаря высокому содержанию мононенасыщенных жиров и антиоксидантов – полифенолов - оливковое масло холодного отжима прекрасно может и должно использоваться для приготовления пищи.


Насколько я знаю, в европейских странах льняное масло по традиции очень ценится. Эта традиция в определенной мере связана с немецким д-ром Йоханной Будвиг, которая в 50-х гг. прошлого века разработала антиканцерогенную диету – альтернативное средство лечения определенных видов рака. Ее диета нацелена на изменение соотношения жирных кислот в рационе с использованием льняного масла. Эта диета имела большой успех и хорошо известна в европейских медицинских кругах.

Полезные свойства льняного масла, по всей вероятности, связаны и с жирными кислотами омега-3, и с типом пищевых волокон льняных семян – лигнанами. Это фитохимикаты, сходные по строению с гормоном эстрогеном. Кишечные бактерии превращают лигнаны в вещества с антиканцерогенным эффектом. Лигнаны - они и антиоксиданты тоже, защищают клетки от повреждений. Но тут надо кое-что уточнить. Льняные семена содержит лигнаны, а льняное масло - нет. Известно, что некоторые производители добавляют в масло лигнаны, полученные из семян, но такое масло в продаже я не встречала.



КОМУ МОЖНО

Оливковое масло в основном не имеет пищевых ограничений, кроме аллергии на оливки. Что касается льняного, то беременным и кормящим женщинам не следует его употреблять, поскольку его безопасность для этой категории не подтверждена научно. Есть данные, что льняное масло может ухудшать состояние людей с биполярным расстройством.

Оливковое масло - самое изученное масло в мире. Его профилактические и оздоровительные свойства обусловлены высоким содержанием мононенасыщенных жиров (олеиновой кислоты) и биологически активных компонентов с сильными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Средиземноморская диета, которую медики официально рекомендуют для здоровья сердца и сосудов, - яркое тому подтверждение. Ну а в последние годы появилась официальная научная информация о том, что оливковое масло может помочь контролировать уровень сахара и инсулина в крови, в том числе при сахарном диабете. В рамках здорового рациона, разумеется, и в разумных пределах. Ведь если салат все с той же морковкой доверху залить оливковым маслом, это не сделает его волшебным образом полезнее)).

По имеющимся данным, если семена льна благодаря клетчатке и могут оказывать положительный эффект на контроль сахара в крови, то льняное масло такого действия не оказывает.

Елена ШТЕРНГАРЦ, 

нутрициолог, диетолог

 


среда, 19 октября 2022 г.

ИНТЕРЕСНОЕ ПРО РИС БАСМАТИ И ЕГО КРАХМАЛ

 

Сорта риса отличаются друг от друга так же, как сорта яблок, оливок или винограда. Отличаются формой, размером, вкусом, содержанием питательных веществ и, что важно для нас, - количеством крахмала. При этом почти все сорта можно найти и в неочищенном виде (бурый рис), и в рафинированном (белый).

Есть круглый рис с маленькими, пухлыми зернышками. Он очень крахмалистый, и в сваренном виде – мягкий, липкий. Это сорта «арборио», Japanese rice, Sushi rice. Их используют в суши, ризотто, рисовой каше, индийских рисовых десертах - везде, где нужна кремовая текстура. Кстати, в суши рис не только клейкий и крахмалистый, но и сладкий – его варят с сахаром, поэтому суши – не диетическая еда.

Сорта длиннозерного риса другие. Рисинки тонкие, длина намного больше ширины. Сорта различаются по текстуре и аромату. Жасминовый рис в приготовленном виде более липкий, чем басмати, с выраженным травяным ароматом. Собственно, эти два сорта из известных у нас – лучшие. Сами по себе они содержат меньше крахмала. Поэтому при правильном приготовлении такой рис должен получиться легким и рассыпчатым. К тому же жасминовый и басмати предварительно обрабатывают – пропаривают, что еще больше снижает крахмальную нагрузку.

В восточных странах рис пропаривают с давних времен для того, чтобы легче отделялась грубая несъедобная оболочка. Сегодня этот процес помогает улучшить текстуру и увеличить сроки хранения дорогостоящих сортов риса.

Пропаривание снижает гликемический индекс риса из-за того, что в нем сокращается содержание усвояемого крахмала и увеличивается содержание крахмала резистентного.

Резистентный крахмал - понятие относительно новое, я уже писала об этом, напомню очень коротко. Охлаждение сваренного крахмала вызывает его ретроградацию (переход растворенных полисахаридов в нерастворимую форму). Такой крахмал называется устойчивым, или резистентным. Он «сопротивляется» перевариванию в тонком кишечнике и ферментируется в толстом кишечнике. По мере того, как волокна ферментируются, они действуют как прЕбиотики: питают полезные бактерии толстого кишечника. Это очень важно для нашего иммунитета.

Басмати в этом плане, на мой взгляд, лучше жасминового. И в процессе его приготовления можно еще больше снизить крахмальную нагрузку. Как? Во-первых, его нужно хорошо (но без фанатизма) промывать. Во-вторых, ненадолго (в моем рецепте риса по-средиземноморски – на 10-15 минут) замачивать в воде. После замачивания только осторожно слить воду - не промывать. В-третьих, снимать пену при закипании воды, в которой рис будет вариться. В-четвертых, ставить таймер, чтобы рис не переварился и ненароком не превратился в клейстер (лишние 3 минуты могут испортить все дело).

Ключевое слово – охлаждение. После охлаждения сваренного риса содержание устойчивого крахмала повышается. Доказано, что приготовленный белый басмати, охлаждаемый в течение 24 часов, а затем повторно нагретый, обладает самым низким гликемическим ответом по сравнению со свежеприготовленным.

Приятный бонус: пропаривание влияет не только на усвояемость крахмала, но и на фитиновую кислоту. Фитиновая кислота, содержащаяся в злаках (и бобовых), снижает биодоступность минералов в них. Простое замачивание помогает удалить определенную часть фитиновой кислоты. Пропаривание риса действует таким же образом.

Пропаривание увеличивает содержание железа и его биодоступность в рисе из-за его диффузии из внешней оболочки внутрь зерна. В пропаренном басмати значительно больше витаминов В1 и В3, чем в обычном белом рисе.  

(Кому интересно - промышленная обработка риса с пропариванием состоит из 3-х этапов. Сырой неочищенный рис замачивают в теплой воде для увеличения содержания влаги. Затем обрабатывают горячим паром до тех пор, пока крахмал не превратится в гель. Потом рис медленно высушивают. Этот процесс меняет цвет риса басмати на светло-желтый или красивый янтарный, чем он и отличается от бледно-белого обычного риса).

Большинство сортов очищенного риса имеют высокий гликемический индекс из-за большого количества крахмала. Басмати – даже белый - выигрывает в этом плане, гликемический индекс его ниже по шкале, и за это я его люблю. Приятный бонус: в нем больше магния, что также может помочь лучше контролировать уровень сахара в крови.

По данным одного из исследований, когда люди с диабетом 2 типа съедали около 180 г приготовленного пропаренного риса утром на пустой желудок, повышение уровня сахара в крови было на 35% ниже, чем когда они ели такое же количество обычного белого риса.

Я же советую готовить рис вместе с овощами, желательно с добавлением зеленого горошка (см. рецепт в предыдущем посте) или отварной чечевицы. Они очень удачно дополняют друг друга (витамины, минералы, пищевые волокна) и в сумме дают полноценный белок. К тому же чем больше овощей, тем меньше крахмала.


Елена ШТЕРНГАРЦ,

нутрициолог, диетолог

www.RaananaDiet.com


среда, 14 сентября 2022 г.

ЕСТЬ ЛИ У ФРУКТОВ "РАСПИСАНИЕ"? ДО ЕДЫ ИЛИ ПОСЛЕ?

 

Однажды я предложила моей пациентке вместо ее обычного печенья с чаем съедать после обеда треть стакана клубники. Она была очень удивлена и сказала: «Разве я не должна есть фрукты натощак? Ведь они будут бродить и гнить у меня в кишечнике!»

Другая пациентка: «А разве можно есть помидоры и огурцы в одном салате? При переваривании помидоры образуют кислоту, а огурцы – щелочь. Образуются соли, вредные для почек и печени. Кроме этого, желудок не может выделять ферменты для усвоения помидоров и огурцов одновременно. Пока переваривается один овощ, другой лежит и гниет в желудке...»

Третья: "Я слышала, что фрукты можно есть через два часа после свежих овощей; через три - после пищи без мяса; через четыре - после обеда с мясом. Это правда?"

И сегодня тоже спросили: "Я где-то прочитала, что фрукты после еды плохо кушать, что лучше это делать перед едой. Так ли это?"

Давайте разберемся. В принципе, на чем основаны идеи несовместимости разных видов пищи и необходимости раздельного питания? Вопреки всему, что пишут в СМИ,  научной базы под ними нет. Старая концепция раздельного питания время от времени порождает новые модные диетические течения. Как и все модное, их активно поддерживают СМИ, интернет-блогеры, фитнес-тренеры, гуру здорового образа жизни и их поклонники.

Утверждается, что если правильно сочетать продукты и избегать плохих комбинаций, то будет оптимальное пищеварение. Нельзя комбинировать в одном приеме: белки и жиры; белки и фрукты; жиры и фрукты; кислые продукты (цитрусовые, помидоры и др.) с крахмалистыми (бобовые, картофель); дыни и арбузы - с другой пищей. Что игнорирование этих рекомендаций приводит к нарушениям пищеварения и лишнему весу...

Концепция раздельного питания уходит корнями в Аюрведу - древнеиндийскую народную медицину. Продукты типизируются в зависимости от вкуса, энергетических качеств и эффектов воздействия на доши, пищеварение и сознание. Отсутствие гармонии между дошами ведет к нарушениям пищеварения. В Аюрведе – в отличие от последующих теорий раздельного питания – преобладает духовное начало.

В начале ХХ в. появилась теория раздельного питания д-ра У.Г.Хея. Доктор разработал для себя специальную диету, так как страдал от заболевания почек и ожирения и стремился избегать окисляющей пищи. Диета стала популярной, несмотря на ее строгие правила, в частности, не сочетать крахмал и сахар с белками или кислыми фруктами.

Впоследствии диета Хея была раскритикована. Основываясь на уровне медицины начала ХХ в., д-р Хей недооценивал универсальность желудочно-кишечного тракта. Наш пищеварительный тракт создан для переваривания ВСЕХ макронутриентов при употреблении их в одном приеме пищи. Он способен эффективно переваривать смеси разных продуктов в разных участках пищеварительного тракта.

Сегодняшние гуру раздельного питания, взяв за основу что-то из Аюрведы, что-то из систем питания д-ра У.Г.Хэя и д-ра Г. Шелтона, создали собственные вариации для лечения проблем пищеварения и похудения. По новым правилам, жиры не должны употребляться вместе с белками, если не включен зеленый салат. Многие пропагандируют идею, что для идеального пищеварения пища должна быть или кислой (мясо, молоко, яйца), или щелочной (фрукты, овощи, орехи), а фрукты, особенно дыни и арбузы, следует есть отдельно и только натощак. 

Некоторые гуру идут дальше и призывают не сочетать в одной тарелке кислые фрукты (цитрусовые, ананасы, кислые яблоки, сливы, клубнику)  со сладкими (виноградом, бананами, манго, хурмой, черносливом, финиками и т.п.). Исключение составляют ягоды – их можно смешивать как угодно.

Нам говорят, что поскольку разная пища переваривается с разной скоростью, то «неправильное» сочетание замедляет процесс, провоцирует брожение, вздутие живота и проч. Это неверно. В процессе продвижения пищи по пищеварительному тракту комбинация желудочной кислоты и сока поджелудочной железы с пищеварительными ферментами расщепляют углеводы, белки и жиры в определенной последовательности. При этом переваривание углеводов, включая фрукты, начинается уже во рту.

Да, некоторые углеводы быстрее перевариваются в щелочной среде благодаря ферменту амилазе. Но употребление углеводов не отменяет воздействия на них желудочной кислоты, поскольку она высвобождается, когда мы едим не только белки, а любую пищу, причем уже от одного ее вида и запаха.

Исходя из физиологии, чем больше кислоты вырабатывается желудком, тем более щелочной будет реакция поджелудочной железы. Таким образом, сочетание белков с углеводами или жирами на самом деле не снижает, а, наоборот, увеличивает пищеварительную способность тонкого кишечника. Сочетание натурального (необезжиренного) йогурта с мюсли, фруктами или другими углеводами, содержащими, кроме прочего, пищевые волокна, может отлично стимулировать пищеварение.

Что происходит, когда мы едим только фрукты или другие углеводы? С одной стороны, нагрузка на пищеварительную систему будет низкой, что само по себе и неплохо. С другой стороны, быстро проголодаешься. Здоровым людям, которые так едят, не о чем беспокоиться, хотя не думаю, что это обязательно должно быть полезно. Но при повышенном уровне сахара в крови и при инсулиновой резистентности есть одни углеводы – плохая идея. Особенно небезопасно так питаться при диабете 2 типа. Углеводы, съеденные отдельно, быстро всасываются в кровоток и поднимают уровень сахара. Добавление белков или жиров ослабляет гликемическую реакцию и скачок сахара. И это отличный способ поесть сытнее, если к фруктам добавить орехи или сыр.

Другой важный момент: жирорастворимые витамины и некоторые фитохимические вещества из фруктов и овощей полнее усваиваются, когда сочетаются с жирами (орехи, сыры, йогурт, оливковое масло, авокадо).

Есть люди, которые чувствуют себя лучше после раздельного обеда или ужина. Чаще всего это объясняется тем, что они просто съедают меньше (сколько можно реально съесть одного продукта?) Малый объем пищи сам по себе работает отлично. При постоянном переедании нам действительно может не хватать пищеварительных соков и ферментов для обработки больших объемов пищи, будь то одни белки или сбалансированная смесь белков, жиров и углеводов. 

По моему опыту, при различных нарушениях и проблемах пищеварения отделение фруктов или других углеводов не помогает эти проблемы разрешить. Ощущаемая польза настолько мала, что я не вижу смысла рекомендовать это в качестве метода. Есть много других, подтвержденных способов поддержать пищеварительную функцию или реально снизить вес, которые не требуют искусственного препарирования еды на составные части.

Будьте здоровы!

Елена ШТЕРНГАРЦ,

нутрициолог, диетолог

 

понедельник, 29 августа 2022 г.

ВИТАМИНЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ В СЕЗОН ВИРУСОВ


 Дети возвращаются в садики и школы, и риск острых вирусных инфекций сразу возрастает. Что ж, дети имеют право иногда болеть. Это тренирует их иммунную систему. До тех пор, пока дело не доходит до антибиотиков. Курс антибиотиков, прописанный без необходимости, «для страховки»,  разрушает кишечную микрофлору, снижает иммунные ресурсы, повышает риск осложнений. Вирусные инфекции, как известно, не лечатся антибиотиками.

Медэксперты рекомендуют всем детям от 6 месяцев до 5 лет ежедневно давать витаминные добавки, содержащие витамины А, С и D. Со школьного возраста этот список может быть расширен, исходя из потребностей каждого ребенка.

В идеальном мире детки получают все необходимое с пищей и не нуждаются в витаминных добавках. Но большинство детей у нас имеют проблемы с питанием. По данным исследований, многие не получают достаточно железа, кальция, белков из пищи. И если у вашего ребенка с раннего возраста плохой аппетит или он не ест овощи, нормально, если вы хотите укрепить его здоровье. Есть море витаминных формул и добавок для детей и подростков, нужно только подобрать подходящие.

Витамины и пищевые добавки, сформулированные для взрослых, детям давать нельзя. У взрослых совсем другие, высокие дозировки. Часто – другие формы активных веществ. В состав могут входить компоненты (лактоза, глютен, соя и т.д.), которые нельзя давать детям с аллергиями. И, наконец, крупные таблетки и капсулы дети глотать просто не могут. Поэтому на этикетках всегда предупреждение: держите ваши баночки подальше от детей.

Если на упаковке не обозначено, что препарат – для детей, значит, он для взрослых. «Детская» упаковка обычно отличается ярким мультяшным дизайном. 

У нас в Израиле нет выбора детских витаминов и других безлекарственных средств, поэтому стоит изучить все, что предлагает сайт iherb. Там вы найдете много вариантов, в т.ч. марки, сформулированные известными педиатрами (Zarbee's, ChildLife и др). Отличная серия гипоаллергенных качественных витаминных мармеладок в форме животных Animal Parade для детей до 4 лет, производитель NaturesPlus. Можно найти (у нас нет днем с огнем) детские пробиотики без молока и лактозы шведской компании BioGaia, содержащие запатентованную молочнокислую бактерию Lactobacillus reuteri и витамин D3 для нормальной функции иммунной системы.

Все препараты имеют четкие возрастные рамки: для совсем маленьких, для детей 2-4 лет, для школьников с 7 лет. В других случаях препарат для детей всех возрастов - разная дозировка. Помочь разобраться в дозах могут дополнительные указания, например, «2 мармеладки содержат количество витамина С, равноценное 5 средним мандаринам».

Детские витамины удобные и вкусные: капельки, рстворимые во фруктовом соке порошки, леденцы, мягкие пастилки с натуральными вкусовыми ингредиентами. В них нет синтетических красителей, подсластителей, высокофруктозного кукурузного сиропа и прочей химии.

Итак, стоит скорректировать питание ребенка и добавить побольше овощей и фруктов. Стоит поговорить с педиатром, сделать анализы крови (не забудьте про витамин D), чтобы решить, чем и как поддержать его рацион в эту осень.

Многие доктора советуют начинать с самого простого – с увлажнения слизистых оболочек носа. Слизь обеспечивает защиту местного иммунитета. Когда слизистые пересыхают, вирусы легко преодолевают защитный барьер, и шансы ребенка подхватить инфекцию возрастают. Увлажняют слизистые носа солевым раствором. В аптеке можно купить готовый солевой раствор в виде спрея или капель и периодически закапывать в нос, не допуская пересыхания.

Если ребенок часто и подолгу болеет, пьет много антибиотиков, витаминная поддержка при ПЕРВЫХ признаках инфекции важна. Ее цель - избежать осложнений и очередного курса антибиотиков. Потому что резистентность (устойчивость) организма, вырабатываемая к тем или иным антибиотикам, – угроза вполне реальная. Все больше инфекций, включая пневмонию, труднее вылечить из-за того, что организм перестает реагировать на препараты-антибиотики. Но это отдельная тема. 

На моем фото - простой, но эффективный самбукол, который есть в наших аптеках. Стоит держать в холодильнике про запас.Состав: экстракт черной бузины с витамином С и цинком. Активные компоненты черной бузины способствуют защите клеток от вирусов, оказывают противовоспалительное действие. Прием препарата при первых же симптомах снижает вероятность заражения, а также тяжесть и время болезни. Разрешен для детей с 6 лет. Профилактические и терапевтические дозы для разных возрастов есть на упаковке. Не превышайте их, чтобы не допустить гиперстимуляции иммунной системы.

И еще. Если вы даете маленьким детям витамины, даже в форме мармеладных мишек, никогда не называйте их «конфетами». Не рискуйте, позволяя им думать, что это безобидные сладости, и не держите баночки на виду.

  

Елена ШТЕРНГАРЦ

(представленная здесь информация не заменяет консультации специалиста)

 

вторник, 23 августа 2022 г.

ВИРУСНЫЙ СЕЗОН -2022: КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ ИЛИ БЫСТРО ВЫЗДОРОВЕТЬ


Странные вирусы гуляют сегодня. Тесты на корону негативные, а симптомы тяжелые. Предположительно, грипп. Хотя сезон еще не начался, больничные кассы предлагают прививки – ожидается «тяжелая эпидемия сезонного гриппа». И обещают зимнюю волну короновируса.

Хочу посоветовать не ждать, а подготовиться заранее. Предусмотрительно сделать запас правильных пищевых добавок, чтобы при первых признаках инфекции иметь под рукой спасительные капсулы. Первые часы, они решающие.

Первые признаки могут быть разные, у меня с утра была головная боль, озноб без температуры, сухость и першение в горле. Было это месяц назад. Я быстренько приняла липосомальный витамин С и свои любимые капсулы, что были в моем домашнем арсенале.  

Но я сделала одну ошибку. Вернее, две.

Впервые я не могла пить воду. И не пила. Для меня это был совсем незнакомый симптом. Обычная вода и минералка имели ужасно неприятный вкус. Питье вызывало тошноту. Спасали фрукты - единственное, что я могла есть. Дыня, персики, груши. Во фруктах есть вода. Но это не спасало мое сухое горло и заложенный язык. Озноб сменялся сильным потением, и в какой-то момент я поняла, что совсем обезвожена. И только тогда начала пить теплую лимонную воду с сырым медом – через силу, глоточками.

Нельзя забывать ни на минуту, что обильное питье абсолютно необходимо для выведения микробных токсинов из организма. Обезвоживание осложняет инфекцию, если вы ее подхватили. Поэтому через силу – пить.

Вторая ошибка: первые два дня я продолжала работать. И даже сделала уборку в квартире вместо того, чтобы отдыхать и беречь силы, которые нужны для борьбы с инфекцией. Конечно, я пожалела об этом. Я была настолько утомлена, что не могла спать.

Банально, но истинно: полноценный отдых важен для сдерживания инфекции. Отдохнув в течение дня, ваш организм сможет направить больше ресурсов на борьбу с вирусом. Очень важен сон! Во время ночного сна организм занимется «ремонтом» и восстановлением пострадавших тканей. Глубокий сон способствует выработке в головном мозге белка AcPb, который ускоряет выздоровление и помогает поддерживать иммунную систему в тонусе.

В принципе, достаточно нескольких бессонных ночей, чтобы сделать вас более восприимчивыми к вирусам. Кстати, те, кто недосыпает, также не получают максимальной пользы от своих прививок от гриппа. Наряду с подавлением иммунного ответа организм вырабатывает меньше антител, и ему требуется больше времени, чтобы ответить на иммунизацию. Это еще одна причина внести качественный сон в список ваших приоритетов.

При этом я педантично принимала все витамины и пищевые добавки, и эта мера, безусловно, ускорила выздоровление. К тому же обошлось без острых симптомов и высокой температуры.

Итак, смотрим на фото:

- липосомальный витамин С. Если для профилактики мы употребляем капсулы и таблетки, то в боевых целях очень рекомендую липосомальный витамин С. Его можно купить и у нас в Израиле (выбора, правда, нет) или заказать онлайн на iherb, как это делаю я и многие мои пациенты. Витамин C упакован в натуральные липосферы, что позволяет ему всасываться в кровоток почти в 2 раза быстрее, чем капсула или таблетка. А на начальном этапе развития инфекции счет идет на часы. Порционный пакетик с жидким витамином С не разводим в воде, а держим под языком 30 сек., потом глотаем. Не запиваем.

- витамин D/K2 в каплях. Витамины D и K2 в жидком виде – это двойная поддержка иммунной и сердечно-сосудистой систем. Витамин D/K2 от Thorne также обеспечивает питательную поддержку онкобольным.

Важная роль витамина D в снижении риска и облегчения инфекции дыхательных путей при помощи сразу нескольких механизмов доказана в последние 2 года. Механизмы включают в себя индукцию веществ, снижающих скорость репликации вируса и концентрацию провоспалительных цитокинов, вызывающих воспаление и повреждение слизистой легких. Целью должно быть быстрое повышение концентрации витамина D 25(OH) выше 40–60 нг/мл. Если уровень вашего витамин D в крови ниже, стоит позаботиться о его повышении уже сегодня.

- Цинк. Очень важный микроэлемент для здоровой иммунной функции, поскольку он необходим как для развития, так и для активации лейкоцитов. Эти клетки помогают организму бороться с вирусами и другими чужеродными микроорганизмами.

- Комплекс системных энзимов. Чужеродные патогенные микроорганизмы содержат белки, которые иммунная система должна идентифицировать и разрушить. Enzyme Defense содержит протеолитические энзимы (ферменты), которые помогают расщеплять нежелательные белки и поддерживают иммунную систему, здоровье дыхательных путей и носовых пазух. Дополнительные ферменты в этой формуле помогают расщеплять избыток слизи.

- Комплекс пробиотиков - сбалансированный спектр живых кислотоустойчивых штаммов пробиотических культур, которые, как известно, естественным образом колонизируют желудочно-кишечный тракт. Пробиотические бактерии имеют решающее значение для местного (кишечного) иммунитета и участвуют в процессах детоксикации. Данный препарат, в одной капсуле которого 25 биллионов единиц биокультур, использует штаммы для поддержки иммунной системы. Напомню, что если по причине бактериальной (а не вирусной) инфекции придется принимать антибиотики, то параллельный прием пробиотиков в высокой концентрации (не менее 50 биллионов) по специальной схеме жизненно важен.

- Натуральный спрей для полости рта и горла с экстрактом семян грейпфрута, цинком и ментолом облегчает першение в горле, снижает отек и воспаление в горле, вызванное инфекцией. Даже может открывать носовые дыхательные пути благодаря ароматическим компонентам.

- Сырой непастеризованный качественный мед. Не будем забывать про его антивирусные и антибактериальные свойства. Смешайте 2 столовые ложки меда с 1 ложкой лимонного сока. Добавьте достаточно тепловатой (не горячей!) воды, чтобы кружка наполнилась доверху. Энергично перемешайте и медленно смакуйте.


Елена ШТЕРНГАРЦ,

нутрициолог, диетолог